Med bolniško v tujino?

Kranj – Vodja Oddelka imenovanih zdravnikov na kranjski območni enoti Zavoda za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS) Marinka Šlibar Vende je pojasnila, da je bil v letu 2025 na območju kranjske območne enote delež izgubljenih delovnih dni zaradi bolniške odsotnosti 6,5 odstotka, za razliko od slovenskega povprečja, ki je znašalo sedem odstotkov. »Podatki za obdobje od januarja do maja 2026 kažejo, da izdatki za bolniške odsotnosti na Gorenjskem znašajo skoraj 29,7 milijona evrov in da imajo letošnji ukrepi na ravni odločanja o bolniški odsotnosti pozitiven učinek tako na ravni bremena bolniške odsotnosti za delodajalca kot za ZZZS.«

Večja preglednost nad bolniško odsotnostjo

ZZZS je letos uvedel več sprememb za poenoteno odločanje o bolniškem dopustu, med njimi Šlibarjeva omenja enakopravno obravnavo zavarovanih oseb, povečan nadzor nad spoštovanjem bolniškega reda, večjo preglednost nad bolniško odsotnostjo ter sodelovanje z delodajalci. »Od konca maja 2026 mora zavarovanec razlog za bolniško odsotnost osebnemu zdravniku sporočiti še isti dan oziroma najpozneje naslednji delovni dan ambulante. Osebni pregled v ambulanti je sedaj obvezen najpozneje četrti dan bolniške odsotnosti, pred prvim predlogom za podaljšanje na ZZZS ter ob pogostih kratkih bolniških odsotnostih. Jasneje so določena pravila na področju sankcij za kršitve – odvzem ali zadržanje nadomestila.« Kot nova kršitev s sankcijo odvzema nadomestila je predvidena kršitev režima gibanja, a ne pri prvem opozorilu znotraj petih let. »Kljub povečani nadzorni dejavnosti ali prav zaradi nje delež ugotovljenih kršitev v kranjski območni enoti ZZZS znaša 1,7 odstotka vseh nadzorov,« je ponazorila vodja Oddelka imenovanih zdravnikov na kranjski območni enoti ZZZS.

Zavrnjena večina vlog za odhode v tujino

Trenutno so aktualni postopki odobritve odhoda v tujino med bolniško odsotnostjo, ki je vedno v pristojnosti imenovanega zdravnika ZZZS. V prvem polletju letos je bilo vloženih 225 vlog, od katerih približno 65 odstotkov ni bilo odobrenih. »Poudariti velja, da se vloga lahko poda le za obdobje znotraj že odobrenega bolniškega dopusta.«

Namen uveljavljenih ukrepov je, kot je poudarila Marinka Šlibar Vende, zagotoviti namensko porabo finančnih sredstev, da zavarovane osebe čas, ko so v bolniškem staležu, namenijo procesu zdravljenja in je to podprto tudi z ustreznimi režimi gibanja. »V nadaljevanju bi bili nujni sistemski ukrepi, zlasti na področju učinkovitega postopka vračanja na delo, ki bi podprli sodelovanje med zaposlenim, njegovim osebnim zdravnikom, delodajalcem ter njegovim pooblaščenim izvajalcem medicine dela in imenovanim zdravnikom ZZZS.«